两年领跑全国！青海医保扩面跑出“加速度”

0次浏览发布时间：2025-04-16 11:22:00

本报讯（记者刘瑜）我省医保部门以数字赋能创新、医保政策宣传、经办服务供给“三驾马车”并驾齐驱，全力推进参保扩面提质增效。2023年和2024年连续两年提前超额完成基本医保参保目标任务，参保扩面工作位居全国前列，跑出惠民“加速度”。

多措并举，精准锁定扩面对象

依托数据与保障协同发力，实现医保精准扩面。通过推进“一人一档”数据库建设，对参保人员身份、缴费规律进行精准“画像”，结合调查摸底与数据筛查，靶向定位断保、漏保群体，分类施策确保征缴全覆盖。同时，深化与税务、乡村振兴等部门信息共享，建立农村低收入人口“周调度、周通报”监测机制，做到早发现、早帮扶。此外，以政策红利激发参保动力：落实分类资助参保，特困群体住院报销比例稳定超80%，3219种药品及531种藏蒙医院制剂纳入医保，集采药品耗材降价超55%，用真金白银筑牢保障网。

政策宣讲，激活参保内生动力

以尖扎县为联点样板，构建省、市、县、乡、村五级联动宣传网。通过新闻发布会、百部政策短视频、“大家谈医保”直播等多元形式触达群众；创新组建马背宣讲队、火车宣讲队，深入牧区开展“巡草原、进帐篷”活动，累计举办宣讲5000余场，发放资料600万份。从机制到形式全面发力，推动“要我参保”向“我要参保”转变。

优化服务，打造便民“15分钟圈”

线上线下双轨并行提升服务温度。线下依托乡镇卫生院、银行网点等资源，建成404个乡镇、4630个村社便民服务站点，为特殊群体提供“帮代办+上门办”服务；线上推广多平台掌上经办，“出生一件事”等联办事项实现“不见面”办理，网办率超95%。省市县三级工作组下沉牧区，培育基层“医保明白人”，彻底打通服务“最后一米”。